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(七)全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革。縣級(jí)公立醫(yī)院是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭。“十二五”期間要把縣級(jí)公立醫(yī)院改革放在突出位置,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、采購(gòu)機(jī)制、價(jià)格機(jī)制等方面的綜合改革;加強(qiáng)以人才、技術(shù)、重點(diǎn)專科為核心的能力建設(shè),鞏固深化城市醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院的長(zhǎng)期合作幫扶機(jī)制,經(jīng)批準(zhǔn)可在縣級(jí)醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才,力爭(zhēng)使縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。2015年要實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院階段性改革目標(biāo)。
(八)拓展深化城市公立醫(yī)院改革。按照上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力的原則,加快推進(jìn)城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn),拓展深化試點(diǎn)內(nèi)容,創(chuàng)新體制機(jī)制,提高服務(wù)質(zhì)量和運(yùn)行效率,盡快形成改革的基本路子并逐步在全國(guó)范圍內(nèi)推廣。公立醫(yī)院資源豐富的城市,可引導(dǎo)社會(huì)資本以多種方式參與包括國(guó)有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組。鼓勵(lì)社會(huì)資本對(duì)部分公立醫(yī)院進(jìn)行多種形式的公益性投入,以合資合作方式參與改制的不得改變非營(yíng)利性質(zhì)。改制過(guò)程中要加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,維護(hù)好職工合法權(quán)益。
六、統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革
進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)政策的協(xié)同性,繼續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,加快人才培養(yǎng)和信息化建設(shè),加強(qiáng)藥品生產(chǎn)流通和醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制改革,充分發(fā)揮政策疊加效應(yīng)。
(一)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),2015年達(dá)到40元以上,免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、高血壓等慢性病管理、重性精神疾病管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育,實(shí)施國(guó)民健康行動(dòng)計(jì)劃,將健康教育納入國(guó)民教育體系。主要媒體要加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳。倡導(dǎo)健康的生活方式,引導(dǎo)科學(xué)就醫(yī)和安全合理用藥。到2015年,城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到75%以上;高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率達(dá)到40%以上。